edutainment society by Thanika http://thethanika.blogspot.com/

การเจาะโพรงเยื่อหุ้มปอด (Thoracentesis)  โดย นิธิพัฒน์ เจียรกุล ข้อบ่งชี้ 1. เพื่อ นำสารน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอดมาทำการตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุ 2. เพื่อระบายสารน้ำออก สำหรับ บรรเทาอาการหอบเหนื่อย ใน ผู้ป่วยที่มีสารน้ำ ในโพรงเยื่อหุ้มปอด จำนวนมาก 3. เพื่อระบายลมออกสำหรับผู้ป่วยที่มี ภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ (pneumothorax) ข้อห้าม 1. สารน้ำ ในโพรงเยื่อหุ้มปอด มีปริมาณน้อย ( โดยการถ่ายภาพรังสีทรวงอกในท่าตะแคงด้านที่มีสารน้ำลง และพบขอบของสารน้ำห่างจากขอบในของกระดูกซี่โครงไม่ถึง 10 มม . แต่ถ้าอยู่ระหว่าง 10 -15 มม . อาจใช้เครื่องตรวจด้วยคลื่นเสียงช่วยในการเจาะได้ ) 2. ผู้ป่วยมี ภาวะเลือดออก ผิดปรกติ ที่รุนแรง 3. ผู้ป่วย ใช้ เครื่อง ช่วยหายใจ ( ไม่เป็นข้อห้ามตายตัว ถ้าจำเป็นให้เจาะด้วยความระมัดระวังและเตรียม พร้อม แก้ไข ในกรณีเกิดภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ) 4. มีการติดเชื้อรุนแรงผิวหนังบริเวณที่จะทำการเจาะ อุปกรณ์ • Povidone iodine ผ้าเจาะกลาง สำลี ผ้ากอซ พลาสเตอร์ ถุงมือปลอดเชื้อ ยาชาพร้อมเข็มและกระบอกฉีดยา • เข็มฉีดยาขนาด 18 หรือ 20 G ยาว 1.5 นิ้ว กระบอกฉีดยาขนาด 20

เพลงดีๆสร้างสรรค์

ที่ฉันรู้ - บอย โกสิยพงษ์ ft. แชมป์ ทุกคนคงเคยมีความจริงที่ปิดบังไม่ให้ใครรู้ ไม่ว่าจะเล็กหรือใหญ่ ก็ซ่อนไว้ภายใน เจอะใครก็ต้องทำเป็นเฉย รู้สึกกลัวจนไม่อยากเปิดเผย คือสิ่งที่ฉันนั้นเป็นอยู่ เป็นความจริง ที่ไม่อยากให้มันเป็นจริง ต่อให้ฉันนั้นทำทุกสิ่งเธอก็ไม่หันกลับมามองดู อยากจะขอสักอย่าง อยากจะขอร้องสักอย่าง อยากจะขอให้เหลือ หนทางให้ฉันยังเดินได้อยู่ โปรดอย่าถามกันเลย อย่าเพิ่งถามฉันเลย เรื่องราวของเราทั้งคู่ ไม่อยากจะพูดจะบอก ไม่มีเหตุผลจะตอบ ฉันเองยังไม่เคยคาดคิด ไม่เคยรู้... เขาไม่รักฉันแล้วคือที่ฉันรู้ น้ำข้างในดวงตามันคอยเอ่อมาเวลามีคำถาม เรื่องราวเกิดขึ้นเมื่อไหร่ เหตุผลนั้นเป็นยังไง อยากจะอยู่ลำพังเฉยๆ กลัวกับการที่จะเปิดเผย ก็ฉันเองแค่เสียใจอยู่ เพราะความจริง ที่ไม่อยากให้มันเป็นจริง ต่อให้ฉันนั้นทำทุกสิ่งเธอก็ไม่หันกลับมามอง อยากจะขอสักอย่าง อยากจะขอร้องสักอย่าง อยากจะขอให้เหลือ หนทางให้ฉันยังเดินได้อยู่ โปรดอย่าถามกันเลย อย่าเพิ่งถามฉันเลย เรื่องราวของเราทั้งคู่ ไม่อยากจะพูดจะบอก ไม่มีเหตุผลจะตอบ ฉันเองยังไม่เคยคาดคิด ไม่เคย

การนวดหลัง ( Back rub/massage ) การนวดหลังเป็นการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว ผู้ป่วยรู้สึกสบายบรรเทาจากการปวดเมื่อยร่างกายที่ต้องนอนอยุ่ที่เตียงนานๆ การนวดเป็นศิลปะที่ใช้การสัมผัสด้วยมือที่นุ่มนวล มีจังหวะ มีความหนักเบา การนวดหลังจะทำภายหลังการอาบน้ำหรือก่อนนอนหรือตามที่ผู้ป่วยต้องการ เพื่อความสุขสบายของผู้ป่วย วัตถุประสงค์ 1.กระตุ้นการหมุนเวียนโลหิตดีขึ้น เพื่อป้องกันแผลกดทับ 2.กล้ามเนื้อผ่อนคลายความตึงตัวและประสาทผ่อนคลายความตึงเครียด 3.กระตุ้นผิวหนังและต่อมเหงื่อให้ทำงานดีขึ้น 4.สังเกตความผิดปกติบริเวณผิวหนัง เครื่องใช้ 1. แอลกอฮอล์ 25% 2. ครีม / โลชัน / แป้ง 3. ผ้าห่ม ผ้าเช็ดตัว หลักการนวดหลัง 1. จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย จะเป็นท่านอนคว่ำหรือนอนตะแคงก็ได้ 2. ไม่นวดบริเวณที่มีการอักเสบ มีแผล กระดูกซี่โครงหัก ผู้ป่วยโรคหัวใจ มีไข้ โรคผิวหนังหรือมีการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง 3. ไม่นวดแรงเกินไปจนผู้ป่วยเจ็บ 4. นวดเป็นจังหวะสม่ำเสมอ 5. ทาแป้ง / ครีม / โลชันชนิดเดียวก่อนนวด 6. การนวดเริ่มจากการใช้ฝ่ามือทั้งสองข้างลูบกล้ามเนื้อ