edutainment society by Thanika http://thethanika.blogspot.com/

แบบสอบถาม Hospital Anxiety and Depression Scale ฉบับภาษาไทยในผู้ป่วยโรคมะเร็ง http://www.dmh.go.th/abstract/pdf/100394101160.pdf

1. การจัดการกับการสอดใส่สายสวนปัสสาวะในระยะสั้นเพื่อป้องกันการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ 2. การจัดการอาการไข้ในเด็ก 3. การคงไว้ซึ่งภาวะการได้รับนํ้าทางปากในผู้สูงอายุ 4. การดูแลผู้ป่วยที่มีอุปกรณ์การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ ส่วนปลาย 5. การจัดการกับภาวะท้องผูกในผู้สูงอายุ 6. ประสิทธิผลทางคลินิกของวิธีต่าง ๆ ในการดูแลบริเวณทางออกของสายที่ใช้ในการระบายของเสียออกทางเยื่อบุช่องท้อง 7. สมัครเป็นเครือข่ายโจแอนนา บริก 8. เยี่ยมชมเว็บไซต์ของ Joannabriggs

Cutdown (Venesection) ในปัจจุบันการทำ cutdown หรือ venesection เป็นหัตถการที่ไม่นิยมทำในสถาบันใหญ่ๆที่มีความทันสมัย ซึ่งนิยมทำ central line วิธีอื่นๆเช่น การทำ Cavafix subclavian catheterization แต่ถ้าพิจารณาให้ดีๆเราพบว่าการทำ cutdown นั้นมีประโยชน์หลายอย่าง เช่น 1. Cutdown มี complication น้อยมาก (ยกเว้นมือใหม่ไปตัดเอา Brachial artery เข้า) 2. ค่าใช้จ่ายถูกมากเมื่อเทียบกับการทำ subclavian catheterization 3. สามารถทำได้ทุกที่ทุกสถานการณ์ ดังนั้นมาดูวิธีการทำ cutdown กันดีกว่าและฝึกให้ชำนาญซึ่งจะทำเสร็จได้ภายใน 5 นาที 1. Landmark สามารถ access ได้ 2 วิธีคือ 1.1 Basilic vein acees 1.2 Cephalic vein acees ดังนั้นการทำ cutdown สามารถทำได้ทั้งสองเส้นตามรูป โดยพบว่าการทำที่ cephalic vein จะทำง่ายกว่าเพราะเส้นตื้น หาง่ายและเส้นจะอยู่เหนือ sheet เสมอ ที่มา http://sites.google.com/site/neurosun/cutdown(venesection)         http://www.ra.mahidol.ac.th/dpt/SU/cutdown

นักศึกษาพยาบาลศาสตร์ ชั้นปีที่ 2 ที่กำลังฝึกปฏิบัติหลักการและเทคนิคการพยาบาล  ถามอาจารย์ว่า "CVP" คืออะไร อาจารย์ก็เลยคิดหนักเพราะ ต้องหาวิธีอธิบายยังไงให้ง่ายต่อการเข้าใจของนักศึกษาปี 2 ลองอ่านดูก็แล้วกันนะคะ ถ้ายากไปก็บอกด้วยค่ะ ความหมาย   CVP (อ่านว่า ซีวีพี) หรือ Central venous pressure (อ่านว่า เซ็นทรัล วีนัส เพรสเช่อ) คือ ความดันของหัวใจห้องบนขวา (RAP: Right Atrium Pressure)                          ***ค่า CVP จะบอกได้ถึงปริมาณน้ำและเลือดที่ไหลเวียนในร่างกาย   *** ข้อบ่งชี้ในการ monitor CVP มีดังนี้ 1. ในผู้ป่วยที่สูญเสียเลือดจากอุบัติเหตุหรือจากการผ่าตัด ภาวะ sepsis และกรณีอื่นที่ทำให้ปริมาณเลือดและน้ำในร่างกายลดลง 2. ในผู้ป่วยที่มีภาวะน้ำเกิน 3. ในกรณีที่ต้องการประเมินการทำงานของหัวใจและหลอดเลือด วิธีการวัด CVP 1. บอกให้ผู้ป่วยทราบและล้างมือให้สะอาด 2. จัดท่าผู้ป่วยให้นอนหงายราบ (ผู้ป่วยบางรายมีข้อจำกัดในการนอนราบหรืออาจหอบเหนื่อยขณะที่นอนราบ จัดท่าศีรษะสูงได้ไม่เกิน 45 องศา) และแขนขาขณะที่วัดควรเหยียดตรง 3. หาตำแหน่งของ zero จุดตัดของ