บทความ
การถอดสายสวนปัสสาวะ( Removal of Indwelling catheter )
การถอดสายสวนปัสสาวะ ( Removal of Indwelling catheter ) 1. เตรียมอุปกรณ์ให้พร้อม มีถุงมือสะอาด กระบอกฉีดยา 10 มิลลิลิตร 2. อธิบายเหตุผลและเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยซักถามก่อนการถอดสาย 3. ชำระล้างอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้สะอาด 4. ต่อกระบอกฉีดยากับปลายสายสวนปัสสาวะทางหางที่เป็นแถบสี ดูดน้ำกลั่นออกจากลูกโป่งให้หมด ค่อยๆดึงสายออกอย่างเบามือ (ผู้ป่วยอาจมีความรู้สึกเจ็บปวดแปล๊บๆขณะดึงสายออก บอกให้ผู้ป่วยหายใจเข้ายาวๆ) 5. ชำระล้างอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกอีกครั้ง การพยาบาลผู้ป่วยภายหลังสอดสายสวนปัสสาวะออก ภายหลังถอดสายสวนปัสสาวะออกแล้วกระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมากๆ (ถ้าไม่มีข้อห้าม) สังเกตและบันทึกปัสสาวะได้เองของผู้ป่วย ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะปัสสาวะได้เองภายใน 2 – 4 ชั่วโมง (ไม่ควรนานเกิน 6 ชั่วโมง) บางครั้งอาจจำเป็นต้องช่วยให้ผู้ป่วยรู้สึกผ่อนคลายในการถ่ายปัสสาวะครั้งแรก ขึ้นอยู่กับความจุของกระเพาะและจำนวนน้ำที่ได้รับ
การใส่สายยาง Nasogastric intubation
Nasogastric intubation Nasogastric intubation หมายถึง การใส่สายยางเข้าไปในกระเพาะอาหาร โดยผ่านเข้าทางรูจมุก ไปสู่หลอดอาหาร จนถึงกระเพาะอาหาร ซึ่งทำโดยแพทย์หรือพยาบาล วัตถุประสงค์ในการใส่สายเข้าไปในกระเพาะอาหาร เพื่อให้อาหารและยาแก่ผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานได้ทางปาก เพื่อดูดหรือระบาย น้ำย่อย และก๊าซออกจากกระเพาะอาหาร ลดอาการแน่นท้อง (gastric suction) เพื่อดูดน้ำย่อยในกระเพาะอาหารออกมาตรวจ (gastric analysis) เพื่อใส่สารละลายในการล้างกระเพาะอาหารในผู้ป่วยที่รับประทานสารพิษ หรือยาเกินขนาด ( Gastric lavage/Irrigation) เพื่อหยุดการออกของเลือดในกระเพาะอาหารโดยการ cool normal saline Irrigation ชนิดของการใส่สายให้อาหาร การใส่สายข้าไปในกระเพาะอาหารสามารถใส่ผ่านเข้าไปได้หลายทาง ดังต่อไปนี้ Orogastric intubtion เป็นการใส่สายเข้าทางปาก ผ่านหลอดอาหารถึงกระเพาะอาหาร Nasogstric intubtion (NG tube) เป็นการใส่สายเข้าทางรูจมูก ผ่านหลอดอาหาร ถึงกระเพาะอาหาร Nasojejunal tube เป็นการใส่สายเข้าทางรูจมูก ผ่านหลอดอาหาร กระเพาะอาหารถึงลำไส้เล็กส่วน jejunum Gastrostomy tube เป็นการใส่ส
การสวนปัสสาวะ
การสวนปัสสาวะ อ.ฐานิกา บุษมงคล พยม. ความหมายของสวนปัสสาวะ การสวนปัสสาวะ (urinary catheterization) หมายถึง การสอดใส่สายสวนที่เรียกว่า catheter ผ่านทางท่อปัสสาวะออกสู่ภายนอก ทำให้กระเพาะปัสสาวะว่าง ซึ่งแพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่ามีความจำเป็นจะต้องสวนปัสสาวะหรือไม่ การสวนปัสสาวะ ชนิดของการสวนปัสสาวะ • การสวนปัสสาวะเป็นครั้งคราว (intermittent catheterization ) • การสวนปัสสาวะคาสายปัสสาวะ (indwelling catheterization or retained catheterization ) ข้อบ่งชี้การสวนปัสสาวะเป็นครั้งคราว (intermittent catheterization ) • ไม่สามารถปัสสาวะได้เองภายใน 6-8 ชม. หลังจากถ่ายปัสสาวะครั้งสุดท้าย • ถ่ายปัสสาวะไม่ได้ กรณีได้รับบาดเจ็บบริเวณไขสันหลัง • เก็บปัสสาวะส่งตรวจเพื่อตรวจเพื่อเพาะหาเชื้อ ( urine culture) ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถถ่ายปัสสาวะเองได้ • หาปริมาณของ residual urine ข้อบ่งชี้การสวนปัสสาวะคาสายปัสสาวะ (indwelling catheterization or retained catheterization ) • มีการอุดกั้นของท่อปัสสาวะ • ป้องกันการอุดกั้นของท่อปัสสาวะจากการมีก้อนลิ่มเลือดภายหลังผ่าตัดผ่านท่อปัสสาวะ • ประเม