ทำ CPR ทำไมต้องบีบ AMBU แทน ventilator
เมื่อวานนี้ คุณจิราวัฒน์....... เขียนถามมาในกลุ่ม NURSES ผมเห็นว่ามีประโยชน์จึงนำมาโพสต์ต่อ อ.ค่ะ รบกวนขอความกระจ่างด้วยค่ะ เวลาทำ CPR Pt ที่มี ventilator ทำไมต้อง บีบ Ambu แทน การใช้ventilator ค่ะ แล้วถ้าทีมไม่พอ เราสามารถต่อ ventilator แล้วทำ CPR ได้หรือเปล่าค่ะ Supachai Triukose ขอบคุณครับคุณ จิราวัฒน์...... ที่ถามมา เป็นคำถามที่ดีมาก หลายคนคงเคยคิดสงสัยว่าทำไม ผมขออธิบายง่ายๆสั้นๆนะ การทำ CPR มีการปั้มหัวใจที่หน้าอกผู้ป่วย การปั้มหัวใจทำให้เกิดความดันเพิ่มในทรวงอก เมื่อมีความดันเพิ่มสูงขึ้นในทรวงอก จะมีผลต่อการทำงานของเครื่อง Ventilator ไม่ว่าคุณจะ set ventilator mode เป็น Volume control (VC) หรือ Pressure control ( PC ) ถ้าคุณตั้ง AC mode เครื่องก็จะผลักดันอากาศเข้าไปในปอดตามที่คุณตั้งค่าของ Tidal Volume โดยไม่สนใจว่าความดันในทรวงอกจะเป็นเช่นไร เครื่องจะผลักดันอากาศเข้าไปตามจำนวนของ Tidal Volume ที่คุณตั้งไว้ ซึ่งเป็นผลทำให้ความดันในทรวงอกมากเกินไปและอาจจะมีผลเสียหายต่อปอด Lung Injuryได้ แต่ถ้าคุณตั้งเครื่อง PC mode เครื่องก็อาจจะผลักดันอากาศเข้าไปในปอดไม่เพียงพอเ