ธนาคารข้อสอบสภาการพยาบาล

รวมข้อสอบสภาการพยาบาล คลิกเลย

เคล็ดลับพิชิตข้อสอบสภาการพยาบาลให้อยู่หมัด

การจับกลุ่มติวกันเอง การถกเถียงกัน ช่วยให้จำได้ดีขึ้น คลิกอ่านกลเม็ดเคล็ดลับเพิ่ม

สิ่งที่น่าสนใจ

9/30/2553

การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง


การฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำโดยตรง

   ก่อนจะลงมือฉีดยา ต้องทบทวนตามหลัก 6 R เสียก่อน แล้วจึงค่อยลงมือ ตามขั้นตอนต่อไปนี้
  1. ตรวจสอบ medication record กับ แผนการรักษาให้ถูกต้อง
  2. ตรวจสอบ ชื่อยา ขนาดยา วิถีทางให้ยา เวลาในการให้ยา ให้ถูกต้อง แล้วเตรียมยา เตรียมอุปกรณ์
  3. ตรวจสอบว่าผู้ป่วยที่จะได้รับการฉีดยา ตรงตามแผนการรักษาหรือไม่ แจ้งให้ผู้ป่วยทราบ
  4. ให้ผู้ป่วยกำมือข้างที่จะฉีดยาให้แน่น ใช้สายรัดห้ามเลือดเหนือบริเวณที่จะแทงเข็ม 2- 3 นิ้ว ซึ่งโดยปกติจะเลือกฉีดที่เส้นเลือดบริเวณข้อพับแขน เพราะเส้นใหญ่ เห็นชัดเจน
  5. ทำความสะอาดผิวหนังบริเวณที่จะแทงเข็มด้วย สำลีชุบ 70 เปอร์เซ็นต์แอลกอฮอล์  โดยเช็ดวนออกจากกึ่งกลางเป็นรูปก้นหอย ไม่วนซ้ำที่เดิม ถ้าสกปรกมาก ให้ใช้สำลีก้อนใหม่เช็ดวนเป็นรูปก้นหอย อีกครั้งจนสะอาด  รอจนผิวหนังแห้ง
  6. ใช้เข็มเบอร์ 23 หรือ 24 ในการฉีด ไล่อากาศจากกระบอกฉีดยาจนหมด
  7. ทำผิวหนังบริเวณที่จะแทงเข็มให้ตึง ห้ามสัมผัสโดนจุดที่จะแทงเข็ม
  8. แทงเข็มเข้าหลอดเลือดดำเบาๆช้าๆ  โดยหงายปลายตัดเข็มขึ้น เมื่อสังเกตเห็นเลือดย้อนเข้ามาในกระบอกฉีดยา ให้ลดมุมการแทงลง ให้เข็มขนานกับผิวหนัง ดันเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำประมาณ 2/3 ของความยาวเข็ม ถ้ายังมีเลือดไหลเข้ามาในกระบอกฉีดยา แสดงว่าเข็มยังอยู่ในหลอดเลือดดำ ให้ปลดสาย tourniquet ออกก่อนและเดินยาช้า ๆ จนหมด สังเกตอาการผู้ป่วยขณะให้ยา (ตาดูตำแหน่งที่ฉีดยา สลับกับมองหน้าผู้ป่วย ปากก็คอยสอบถามว่า เจ็บไหม  หูคอยฟังว่าผู้ป่วยยังสามารถโต้ตอบกับเราได้)
  9. ใช้สำลีกดเบาๆบนตำแหน่งที่แทงเข็ม  ถอนเข็มออก  แล้วกดสำลีไว้นิ่งๆสักครู่โดยไม่ต้องขยี้ จนกระทั่งเลือดหยุด หรือใช้ พลาสเตอร์ใส (transpore) ปิดทับสำลีไว้ให้แน่น
  10. ลงชื่อผู้ฉีด และเวลา ใน medication record แบบ real time เพราะฉะนั้น ผู้ป่วยแต่ละคนจะได้รับยาในเวลาที่ไม่ตรงกัน
  11. ลงบันทึกใน nurse' note ถึงปฏิกิริยาตอบสนองของผู้ป่วยต่อยา









แสดงความคิดเห็น

บทความเรียงตามตัวอักษร