ธนาคารข้อสอบสภาการพยาบาล

รวมข้อสอบสภาการพยาบาล คลิกเลย

เคล็ดลับพิชิตข้อสอบสภาการพยาบาลให้อยู่หมัด

การจับกลุ่มติวกันเอง การถกเถียงกัน ช่วยให้จำได้ดีขึ้น คลิกอ่านกลเม็ดเคล็ดลับเพิ่ม

สิ่งที่น่าสนใจ

8/01/2558

Right precordial ECG in Case Acute Inferior MI

Right precordial ECG in Case Acute Inferior MI

by supachai triukose, 

เมื่อคุณตรวจ ECG แล้วพบว่าผู้ป่วยมี Acute Inferior MI ( ST elevation in lead II, III, aVF )
แนะนําให้ทํา Right precordial ECG ( Right-sided chest leads ) เพราะเกือบครึ่งหนึ่งของ Inferior MI จะพบว่ามี Right ventricle infarct ร่วมด้วย

เมื่อหัวใจข้างล่างข้างขวาเกิด infarction การทํางานของหัวใจข้างล่างขวาก็ไม่สามารถปั๊มเลือดออกได้เป็นปกติ จึงทําให้มีจํานวนเลือดกลับมาที่หัวใจข้างล่างซ้ายน้อยลง เป็นผลทําให้ Cardiac output ลดน้อยลง

ฉะนั้นการดูแลรักษาผู้ป่วยที่มี right ventricle myocardial infarction ต้องคํานึงถึง Preload ด้วยการควบคุมและป้องกันไม่ให้เกิดจํานวนของ Preload น้อยไป โดยการให้ IV fluid อย่างเพียงพอ และระวังเรื่องการให้ยาที่มีผลทําให้ Preload ลดน้อยลง

อีกอย่างหนึ่งที่เป็นปัญหาเมื่อมี Right ventricle infarction จะทําให้มี pressure เพิ่มมากขึ้นที่ right atrium และทําให้มีโอกาส การเกิดการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติอย่างเช่น Atrial Fibrillation




แสดงความคิดเห็น

บทความเรียงตามตัวอักษร