การเจาะ Arterial blood gas
การเจาะหลอดเลือดแดงเพื่อวิเคราะห์แก๊ส (Arterial puncture for blood gas analysis) ข้อบ่งชี้ เพื่อนำเลือดแดงไปทำการวิเคราะห์หาค่าแก๊สสำหรับประเมินผลรวมการแลกเปลี่ยนแก๊สในผู้ป่วย ข้อห้าม 1. ไม่สามารถคลำชีพจรของเส้นเลือดแดงได้ 2. ผู้ป่วยมีภาวะเลือดออกผิดปรกติจากตัวโรคของผู้ป่วยหรือจากยา 3. ห้าม เจาะเลือดแดงจากเส้นเลือดแดง radial กรณีที่เส้นเลือดแดง ulnar มีการไหลเวียนของเลือดไม่ดี 4. ผิวหนังบริเวณที่จะทำการเจาะเลือดมีการอักเสบ ติดเชื้อ หรือ แผลไฟไหม้ อุปกรณ์ 1. เข็มฉีดยาขนาด 25 G สำหรับเส้นเลือดแดง radial, brachial, และ femoral ในกรณีที่ผู้ป่วยอ้วนอาจใช้เข็มฉีดยาขนาด 23 G 2. กระบอกฉีดยาสำหรับเจาะเลือดขนาด 1 มล. 3. Heparin 1000 ยูนิต / มล. 4. ถุงมือปลอดเชื้อ 5. แว่นป้องกันตา (goggles) 6. ภาชนะใส่น้ำแข็ง 7. Povidone iodine 8. สำลีปลอดเชื้อ พลาสเตอร์ forcep ปลอดเชื้อ และ ชามรูปไต / ถุงขยะ วิธีการ 1. ให้ผู้ป่วยนั่งหรือนอนหงายในท่าที่สบาย 2. เลือกตำแหน่งของหลอดเลือดแดงที่จะเจาะ ได้แก่ radial, brachial หรือ femoral หลอดเลือดแดงแต่ละตำแหน่งมีข้