edutainment society by Thanika http://thethanika.blogspot.com/

ถอดบทเรียน แชร์ประสบการณ์ไอซียู 1 โดย edutainment society การเรียง Syringe pump ควรเรียงให้เป็นระเบียบเรียบร้อย โดยนึกถึงหลักว่า เสาน้ำเกลือจะตั้งอยู่ได้โดยไม่ล้ม ที่สำคัญต้องหันหน้ามาทางที่พยาบาลประจำการอยู่ เช่น - หัน syringe pump มาทาง nurse station หรือ หันมาทางปลายเตียงที่มีพยาบาลนั่งเฝ้าอยู่ เพื่ออะไร ก็เพื่อว่า เมื่อเครื่อง alarm เราจะได้มองเห็นชัดเจน ไม่งั้นจะเกิดกรณียาหมดตั้งนานแล้วก็ไม่ได้ต่อ BP drop กันพอดี - ควรทำ label แปะชื่อยาที่ drip บน syringe pump แต่ละตัวด้วยเพื่อความไม่สับสน -การเสียบปลั้กไฟก็ต้องปลั้กไฟที่มีคุณภาพ ไม่ใช่ใช้ราคาถูกๆ พอเกิดไฟช้อตแต่ละที syringe pump แพงๆพังหมด สูญเงินมากกว่าปลั๊กไฟหลายร้อยเท่า เรื่องนี้หัวหน้าพยาบาลควรเป็นผู้กำกับดูแล ขอซื้อของดีๆแพงๆ หรือดีๆแต่ไม่แพงก็ได้ -ปลั๊กไฟหัวเตียงก็ต้องติดตั้งให้เพียงพอ เวลาใช้สามตาต่อจากผนังหัวเตียง ให้ผูกปลั๊กสามตากับคานเตียงด้านล่างเพื่อความปลอดภัย ไม่สะดุดล้ม และการเคลื่อนย้ายกรณีฉุกเฉิน จะได้ถอดปลั๊กหัวเตียงออกอย่างเดียวแล้วเข็นเตียง move ไปได้เลย เจอเคสแบบนี้ต้องใช้พยาบาลดูแลมากกว่า 1 ค

การพยาบาลผู้ป่วยระยะวิกฤต การพยาบาลผู้ป่วยระยะวิกฤต: การบริหารจัดการการดูแลผู้ป่วยวิกฤตมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากผู้ป่วยวิกฤตเป็นผู้ที่อยู่ในระยะเฉียบพลันมีความเสี่ยงต่อการเกิดอันตรายจนถึงแก่ชีวิต การรักษาประคับประคองชีวิตผู้ป่วย จำเป็นต้องใช้บุคลากรที่มีการอบรมเฉพาะทาง ต้องใช้ยา อุปกรณ์ เครื่องมือต่าง ๆ ที่มีความยุ่งยากซับซ้อน มีราคาแพง ต้องใช้ต้นทุนและค่าใช้จ่ายต่อรายสูงมาก รวมทั้งวิธีการให้การรักษามีความเสี่ยงและเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง ถ้าการใช้ยา เครื่องมือ การทำหัตถการเพื่อประคับประคองชีวิตไม่เป็นไปตามสรีรวิทยาตามธรรมชาติ การบริหารจัดการการดูแลเพื่อให้ผู้ป่วยวิกฤตปลอดภัยและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยที่สุด พยาบาลผู้ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูงใน ไอ.ซี.ยู จึงต้องพัฒนาสมรรถนะในการดูแลผู้ป่วยวิกฤต (direct care) ของตนเองควบคู่ไปกับการบริหารจัดการการดูแล (care management) ตั้งแต่การบริหารจัดการให้ผู้ป่วยวิกฤตได้รับการดูแลจากทีมการรักษาพยาบาลที่มีความรู้ ความชำนาญในการรักษา ปฏิบัติงานโดยใช้หลักฐานความรู้เชิงประจักษ์ (evidence based practice) การบริหารจัดการให้มีเครื่องมือและอุปกรณ์การแพทย์ที่เพีย

ขอเรียนเชิญทุกท่านเข้าไปเรียนรู้เรื่อง ECG สอนโดย อ.ศุภชัย ไตรอุโฆษ จากแคลลิฟอร์เนีย สอนฟรีนะคะ https://www.facebook.com/groups/casccu/