การแก้ไขภาวะ Hyperkalemia
เมื่อคืน งานยุ่งมาก ผู้ป่วยมาด้วย ภาวะไตล้มเหลว Acute Renal Failure มี โปแตสเซียมในเลือดสูง ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ ต้องรีบแก้ไขอย่างเร่งด่วน ผู้ป่วยที่มี Potassium ในเลือดสูง ผมพบเห็นอยู่บ่อยๆ. เพราะภาวะเช่นนี้เป็นอันตรายมาก อาจทําให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ จึงนำมาเขียนให้เพื่อนพยาบาลได้อ่านทบทวนกันนะ Hyperkalemia หมายถึงการมี Potassium อยู่ในเลือดมากกว่าปกติ ( ปกติ blood potassium level is normally 3.6 to 5.2 millimoles per liter (mmol/L) Hyperkalemia มีอันตรายมาก อาจทําให้เกิดมีการเต้นของหัวใจผิดปกติ มีผลอาจทําให้ตายได้ Hyperkalemia จึงเป็นเรื่องเร่งด่วนที่ต้องแก้ไขให้มี Potassium อยู่ในเลือดให้น้อยลงมาอยู่ในค่าปกติ การแก้ไขเร่งด่วนให้มี potassium อยู่ในเลือดให้เป็นปกติ มีหลายวิธี เช่น 1- ให้ glucose and insulin IV , ซึ่งจะทําให้ potassium ที่อยู่ใน extracellular space กลับเข้าไปใน cells 2 - ให้ IV calcium เป็นการป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อของหัวใจให้ทํางานได้ปกติได้ชั่วคราวในช่วงของการมี Hyperkalemia ( to temporarily protect the heart and muscles from the e
