PRELOAD and AFTERLOAD อย่างง่ายๆ

มีพยาบาลท่านหนึ่งเขียนมาถามว่า “ ให้ช่วยอธิบายเรื่องของ PRELOAD and AFTERLOAD อย่างง่ายๆ" นะ
:- …. >>> ผมขออธิบายเพื่อให้เข้าใจได้ง่ายๆนะ ในที่นี้เราพูดถึงเกี่ยวกับเรื่องของหัวใจ เป็นที่รู้กันดีว่าหัวใจมีหน้าที่ ปั้มเลือดที่อยู่ใน ventricle ข้างขวาปั้มเลือดดําออกผ่าน Pulmonary arteryไปที่ปอดเพื่อไปถ่าย Carbon-dioxide ออกและรับ Oxygen ส่วนข้างซ้ายรับเลือดแดงจากปอดมา และหัวใจจะปั้มเลือดแดงออกผ่าน Aorta ไปเลี้ยงร่างกาย…..

>>> PRELOAD…. คําว่า PRE แปลว่า “ก่อน”.. LOAD แปลว่า “ของบรรทุก” ในที่นี้หมายถึงจํานวนเลือดที่อยู่ในหัวใจก่อนที่จะถูกปั้มออกไป เราวัดเป็นความดัน ( PRESSURE ) ที่ดันผนังของ Right and Left Ventricle.ในช่วงที่หัวใจคลายตัว (preload is the end volumetric pressure that stretches the right or left ventricle of the heart , Preload is related to the ventricular end-diastolic volume. )……..

>>> AFTERLOAD…… คําว่า AFTER หมายถึง หลัง …. ฉะนั้น AFTERLOAD ก็หมายถึง ความดันที่วัดได้จาก การปั้ม ( การบีบตัวของหัวใจ ) ขั้นสุดท้ายที่หัวใจต้องใช้ปั้มเลือดออกไป
หัวใจต้องบีบตัวให้ความดันในห้องหัวใจห้องข้างล่าง มากกว่า ความดันที่ Pulmonary artery และความดันที่ Aorta จึงสามารถทําให้ pulmonic และ aortic valve เปิด เพื่อให้หัวใจบีบเลือดออกไปได้ (The pressure in the ventricles must be greater than the systemic and pulmonary pressure to open the aortic and pulmonic valves, respectively. )

ความดัน pressure ที่หัวใจต้องบีบตัวปั้มเลือดออกไป เราเรียกว่า Afterload.
Afterload is the tension or stress developed in the wall of the left and right ventricle during ejection. In other words, it is the end Load against which the heart contracts to eject blood.
Afterload can also be described as the pressure that the chambers of the heart must generate in order to eject blood out of the heart and thus is a consequence of the aortic pressure (for the left ventricle) and pulmonic pressure or pulmonary artery pressure (for the right ventricle).

by supachai triukose