บทความ

โควิดเป็นแล้วเป็นอีกได้มั้ย

รูปภาพ
มีเป็นใหม่ได้หรือไม่ และ หายแล้วได้ยังแพร่ได้ อีกระยะหนึ่งหรือไม่? ศ นพ ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา 22/4/63 ทั่งนี้ขึ้นกับว่าร่างกายพัฒนาระบบกำจัดไวรัสได้สมบูรณ์หรือไม่ และถ้ากำจัดได้ไม่สำเร็จก็จะใช้วิธีการควบคุมระยะยาว และขึ้นกับว่าไวรัสสามารถหลบ กระบวนการที่กำจัดหรือควบคุมระยะยาวได้เพียงใด และการที่ซ่อนตัว แฝงตัว ในที่ๆ การตรวจตราเข้าไม่ถึง รวมทั้งไวรัสเองยังสามารถที่จะแทรกแซงกระบวนการในการกำจัดไวรัสได้ทั้งในระยะต่างๆได้เก่งแค่ไหน การกลับเป็นใหม่ยังขึ้นกับ: ระบบกำจัดไวรัสหลังจากที่มีการติดเชื้อแล้วจะอยู่ได้คงทน นานเพียงใด และ”ระบบจดจำ memory” ต่อไวรัสเมื่อมีไวรัสเข้ามาใหม่ก็สามารถทำลายได้ทันที จะดีเหียงใด แต่ปรากฏการณ์เช่นนี้ไม่ได้เกิดขึ้นมากนักและต้องประเมินสถานการณ์ตามพื้นที่อย่างต่อเนื่อง ดังนั้นการที่จะอธิบาย สิ่งที่เกิดขึ้น และที่เกิดนั้นจะพบได้มากน้อยบ่อยเพียงใดจำเป็นที่จะต้องทราบการประพฤติการปฏิบัติตัวของไวรัส การวิวัฒนาการของไวรัส ที่มีผลต่อการแพร่ ต่อความรุนแรง ต่อการปรับตัวเข้ากับคนและสัตว์ชนิดต่างๆ มากชึ้นไปอีกหรือไม่ โดยไม่ได้ดูแต่รหัสพันธุกรรมอย่างเดียว และต้อง...

วิกฤติโควิด-19 ในประเทศไทย : การเปลี่ยนผ่านจากมาตรการ “กึ่งล๊อคดาวน์” เข้าสู่มาตรการ “ สร้างเสถียรภาพ”

รูปภาพ
วิกฤติโควิด-19 ในประเทศไทย :   การเปลี่ยนผ่านจากมาตรการ “กึ่งล๊อคดาวน์” เข้าสู่มาตรการ “ สร้างเสถียรภาพ” คณะผู้จัดทำข้อเสนอ นักวิชาการ : น.พ. คำนวณ อึ้งชูศักดิ์,  น.พ. ศุภมิตร ชุณห์สุทธิวัฒน์ , น.พ. ยง ภู่วรวรรณ,    น.พ. ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา, น.พ. ทวี โชติพิทยสุนนท์,  น.พ. ครรชิต ลิมปกาญจนารัตน์,  น.พ. ธนรักษ์ ผลิพัฒน์,   อดีตผู้บริหารกระทรวงสาธารณสุข : น.พ. หม่อมหลวงสมชาย จักรพันธุ์ , น.พ. ศุภชัย คุณารัตนพฤกษ์, น.พ. ไพจิตร์ วราชิต,  น.พ. โสภณ เมฆธน,  น.พ. เจษฎา โชคดำรงสุข,  น.พ. ธวัช สุนทราจารย์, น.พ. มานิต ธีระตันติกานนท์, น.พ. ประพนธ์ ตั้งศรีเกียรติกุล,  บทสรุปย่อ โรคโควิด-19 เป็นโรคอุบัติใหม่ที่แพร่จากคนสู่คนผ่านการได้รับฝอยละอองที่ออกมาจากปากและจมูกของผู้ติดเชื้อไปสู่คนใกล้ชิด  เนื่องจากเป็นโรคที่คนไม่มีภูมิคุ้มกันจึงแพร่ระบาดได้รวดเร็วและมีความรุนแรงมากเป็นพิเศษในผู้สูงอายุและผู้มีโรคประจำตัว  องค์การอนามัยโลกได้ประกาศให้เป็นโรคระบาดทั่วโลก (Pandemic) ซึ่งไม่สามารถกำจัดให้หมดไปได้ในระยะเวลาอันสั้น  มาตรก...

เราอาจประเมินการแพร่เชื้อทางอากาศของโรคโควิด-19 ต่ำไป

เมื่อวันที่ 16 เม.ย. นักวิจัยจากออสเตรเลียและจีนเผยแพร่บทความร่วมกันในวารสาร Environment International โดยอ้างว่าเราอาจประเมินการแพร่เชื้อทางอากาศของโรคโควิด-19 ต่ำไป !!! ขอบคุณข้อมูล: https://www.xinhuathai.com/high/%E0%B8%9C%E0%B8%B9%E0%B9%89%E0%B9%80%E0%B8%8A%E0%B8%B5%E0%B9%88%E0%B8%A2%E0%B8%A7%E0%B8%8A%E0%B8%B2%E0%B8%8D%E0%B8%A2%E0%B9%89%E0%B8%B3%E0%B9%84%E0%B8%A1%E0%B9%88%E0%B8%84%E0%B8%A7%E0%B8%A3%E0%B9%80_20200416

การวิจัยถึงสภาพแวดล้อมและการทนความร้อนของไวรัสโควิด-19

เว็บไซต์ bioRxvi.org เผยแพร่ผลการวิจัยของคณะนักวิจัย มหาวิทยาลัยเอ็กซ์-มาร์แซย์ ในฝรั่งเศส ซึ่งทำการวิจัยถึงสภาพแวดล้อมและการทนความร้อนของไวรัสโควิด-19 ว่า ยังหลงเหลือความสามารถแบ่งตัวเพื่อแพร่เชื้อระลอกใหม่ได้ หลังใช้ความร้อนสูง 60 องศาเซลเซียส 1 ชั่วโมงแล้วก็ตาม และพบว่าต้องใช้อุณหภูมิเกือบถึงจุดเดือด จึงจะทำลายไวรัสได้ทั้งหมด ผลการวิจัยดังกล่าว ถูกเผยแพร่เมื่อวันที่ 12 เม.ย. ที่ผ่านมา โดยคณะนักวิจัยฉีดไวรัสที่ยังมีชีวิตที่ได้จากผู้ป่วยคนหนึ่งในกรุงเบอร์ลิน เยอรมนี ใส่ไปในเซลล์เพาะเนื้อที่ได้มาจากไตของลิงเขียวแอฟริกา ซึ่งเป็นเซลล์มาตรฐานสำหรับการทดลองไวรัสที่มีชีวิต จากนั้นนำเซลล์ดังกล่าวที่ติดเชื้อไวรัสใส่หลอดทดลอง 2 หลอด ที่จำลองสภาพแวดล้อมจริง 2 แบบ ได้แก่ แบบสะอาด และแบบสกปรก ที่มีการปนเปื้อนทางชีวภาพอื่นอยู่ เช่น ในช่องปากของมนุษย์ หลังผ่านการให้ความร้อนที่อุณหภูมิ 60 องศาเซลเซียส 1 ชั่วโมง เชื้อไวรัสในหลอดทดลองแบบสะอาดถูกกำจัดหมด ส่วนในหลอดทดลองแบบสกปรก เชื้อไวรัสยังมีชีวิต และสามารถเริ่มการแพร่เชื้อใหม่ได้ แม้ว่าฤทธิ์ของเชื้อจะลดลงก็ตาม ศาสตราจารย์เรมี ชาเรล หัวหน้าคณะนักวิจัย...

รายงานการพบเชื้อโควิด ในหอผู้ป่วยและไอซียู

รูปภาพ
#สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข รายงานในการพบเชื้อที่ไหนบ้างในวอร์ดแยก และใน ไอซียู และอากาศ และบริเวณที่ดูดอากาศออก ใต้ลม เป็นต้น In another study, published in Emerging Infectious Diseases, researchers collected air and surface samples from potentially contaminated objects at Huoshenshan Hospital, Wuhan, China, and found SARS-CoV-2 widely distributed on floors, computer mice, trash cans, and sickbed handrails.  Importantly, air samples detected the virus in the air more than 4 metres away from patients, suggesting that the transmission distance of SARS-CoV-2 might be 4 metres, not 2.  Zhen-Dong Guo, MD, Academy of Military Medical Sciences, Beijing, China, and colleagues collected swam samples from the intensive care unit (ICU) and the general ward (GW) between February 19 and March 2. The ICU housed 15 patients with severe COVID-19 and the GW housed 24 patients with milder disease.  The rate of positivity was relatively high for floor swab samples (ICU, 70%; GW, 15.4%), p...

จีนทดลองวัคซีนต้านโควิด3ตัว

เพจอ้ายจงได้รายงานว่า ทางการจีนแถลง "วัคซีนCOVID-19ตัวแรกที่จีนทดลองทางคลินิกเมื่อมีนาคม กำลังเข้าสู่การทดลองเฟสที่2 และวัคซีนอีก2ตัว ก็ได้รับอนมัติให้ทดลองเฟสแรกแล้ว  สรุปตอนนี้จีนมีวัคซีน COVID-19 ที่กำลังทดลองทางคลินิกถึง3ตัว" สำหรับวัคซีน COVID-19ตัวแรก เป็นการวิจัยและพัฒนาโดยหน่วยงานทางทหารของจีน ได้ทดลองทางคลินิกกลุ่มอาสาสมัครในอู่ฮั่นจำนวน 108คน เมื่อมีนาคม  โดยผ่านไปด้วยดี ตอนนี้จึงเริ่มรับสมัคร-คัดเลือก-ตรวจร่างกาย-ฉีดวัคซีนกลุ่มอาสาสมัครกลุ่มใหม่ ตั้งแต่ 9เมษายนที่ผ่านมา เพื่อทดลองในเฟสที่2  ข้อมูลล่าสุดเมื่อ 13เมษายน ได้ฉีดวัคซีนให้กับกลุ่มอาสาสมัครเฟสที่2ไปแล้ว 273ราย   โดยเฟสนี้ จะฉีดวัคซีน 500คน ซึ่งมีผู้สูงอายุ  อายุ84ปี ฉีดวัคซีนด้วย ถือว่าอายุมากที่สุดในกลุ่มอาสาสมัครเลย ต่างจากเฟสแรก จำกัดอายุที่ 18-60ปี แต่เฟสที่2 อายุเกิน60ปี ก็ฉีดวัคซีนได้ ----- สำหรับวัคซีน COVID-19 อีก2ตัว ที่ได้รับการอนุมัติจากทางรัฐบาลจีนให้ทดลองทางคลินิกได้  เป็นวัคซีนแบบเชื้อที่ตายแล้ว (Inactivaed vaccine) โดยพัฒนาจาก สถาบันWuhan Institut...

อาการทางระบบประสาทกับโควิด-19

#สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุข อาการทางระบบประสาทกับโควิด-19 ศ นพ ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา 3/4/63 ความผิดปกติที่เกิดขึ้นโดยมีอาการทางสมอง ทางเส้นประสาทหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อทำให้เกิดการอ่อนแรงนั้นเป็นที่จับตามอง และทราบกันพอสมควรตั้งแต่กรณีของโรค ชาร์ส เมอร์ส แม้กระทั่งโคโรนา ตัวอื่นที่มีอยู่ประจำถิ่นแล้ว ก็ทำให้เกิดสมองอักเสบได้ ประการสำคัญเมื่อพบ 1- อาการทางระบบประสาทดังกล่าวเกิดขึ้นมาโดดๆ โดยไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจอย่างอื่นร่วม ในกรณีที่มีภาวะระบาดค่อนข้างมากเช่นนี้ของโควิด-19 จำเป็นที่จะต้องระวังว่าสาเหตุอาจจะเกิดจากเชื้อไวรัสตัวนี้ด้วย และแม้แต่ไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจแต่เชื้อสามารถอยู่ได้ที่ระบบทางเดินหายใจส่วนต้นตั้งแต่จมูก ช่วงโพรงจมูกทั้งด้านหลัง ลำคอ สามารถแพร่ออกได้ เวลาที่ดูผู้ป่วย 2-อาการทางระบบประสาท ที่เกิดขึ้นพร้อมกับระบบทางเดินหายใจจำเป็นที่จะต้องนึกถึงเชื้อโควิด-19 ไว้ด้วยเสมอ 3- อาการทางระบบประสาทในคนไข้เหล่านี้ที่พบแล้วว่าเป็น โควิด19 อาจจะเป็นผลกระทบจากความเปลี่ยนแปลงแปรปรวน ของระบบอื่นๆ เช่นการแข็งตัวของเลือดผิดปกติ DIC มีภาวะออกซิเจนใน...