หลักการเขียน nurse' note แบบ APIE
ขอบคุณภาพจากอินเตอร์เน็ต หลักการเขียน nurse' note แบบ APIE โดย อ.ฐานิกา บุษมงคล ตัวอักษรแต่ละตัวใน APIE (เอ-พาย) หมายถึง A คือ Assessment(แอส-เซส-เม้น) P คือ Problem (พร้อบ-เบล้ม) I คือ Implementation(อิม-พลี-เม้น-เต-ชั่น) E คือ Evaluation (อี-วา-ลู-เอ-ชั่น) สามารถอธิบายรายละเอียดได้ดังนี้ค่ะ A คือ Assessment(แอส-เซส-เม้น) คือ การประเมินผู้รับบริการ แล้วบันทึกว่า มีการสร้างสัมพันธภาพกับผู้รับบริการอย่างไร ซักประวัติอย่างไรบ้าง ตรวจร่างกายอย่างไรบ้าง P คือ Problem (พร้อบ-เบล้ม) คือ การบันทึก Problem list หมายถึง ปัญหาและภาวะเสี่ยงที่พบจากการ Assessment ได้ตาม 11 แบบแผนของกอร์ดอน หรือ ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลตาม Nanda (นันดา) ก็ได้ I คือ Implementation(อิม-พลี-เม้น-เต-ชั่น) คือ การปฏิบัติการพยาบาล E คือ Evaluation (อี-วา-ลู-เอ-ชั่น) คือ การประเมินผลการพยาบาล
ความคิดเห็น
ฉันจะดุนักศึกษาที่แต่งตัวไม่เรียบร้อยมาเข้าห้องสอบ...แม้เขาจะไม่พอใจ
ฉันจะสอนมารยาทที่ดีให้กับนักศึกษา...แม้ว่าเขาจะเบ้หน้าหนี
ฉันจะบอกเขาว่าอะไรควรอะไรไม่ควร...แม้ว่าเขาจะแอบหัวเราะลับหลังฉัน
ฉันจะบอกกับเขาว่าให้มาเรียนให้ตรงเวลา...เพราะการมาสายเพียง 4 นาทีนั้น...หมายถึงนาทีชีวิตของใครบางคนที่อาจไม่มีโอกาสกลับไปยิ้มให้กับคนที่ตัวเองรักอีก...
ฉันจะทำและฉันก็จะทำ...เพราะฉันไม่อยากเสียดาย...ที่คนตายไม่ได้ทำ...