บทความ

ข้อเสนอแนะ:การปรับปรุงระบบแจ้งเตือนอุบัติเหตุในกรุงเทพมหานคร

รูปภาพ
ข้อเสนอแนะ:การปรับปรุงระบบแจ้งเตือนอุบัติเหตุในกรุงเทพมหานคร cr photo from js100 จากภาพ js100 รายงานว่า มีอุบัติเหตุ มอเตอร์ไซค์ ชนกับ รถเมล์สาย 156 หน้าการเคหะแห่งชาติคลองจั่น บางกะปิ มีผู้บาดเจ็บนอนอยู่ เมื่อดูภาพโดยละเอียดจะพบว่า มีผู้บาดเจ็บนอนอยู่บนถนน เพื่อรอรับการช่วยเหลือและการเคลื่อนย้ายที่ถูกวิธี ช่วงเวลาแห่งการรอคอยนี้ มีความเสี่ยงอย่างยิ่ง เพราะมีเพียงลังพลาสติค วางกั้นก่อนที่รถคันอื่นๆจะมาชนหรือเหยียบผู้ป่วย ความเสี่ยงในจุดนี้ อาจจะมีความสูญเสียเพิ่มขึ้น และเมื่อทีมกู้ชีพมาถึง ความเสี่ยงก็จะมากขึ้นไปอีก ดังที่เคยมีข่าวทีมกู้ภัยถูกรถชนขณะกำลังช่วยเหลือผู้บาดเจ็บก็มีข่าวแบบนี้ให้เห็นอยู่เนืองๆ ดังนั้นผู้เขียนจึงขอเสนอแนะ:การปรับปรุงระบบแจ้งเตือนอุบัติเหตุในกรุงเทพมหานคร ดังนี้ -ติดตั้งสัญญาณไฟเตือนอุบัติเหตุตามท้องถนน โดยมีระยะห่างที่มีประสิทธิภาพและประสิทธิผล - ทีมกู้ภัย กู้ชีพ ป้อมยามตำรวจ ตำรวจร้อยเวรผู้รับแจ้งเหตุ หน่วยงานเหล่านี้ต้องมีกรวยสีส้มในจำนวนมากพอที่จะเป็นแนวกั้น เพื่อส่งสัญญาณให้รถลดความเร็ว เลี่ยงจุดที่เกิดอุบัติเหตุ และกั้นพื้นที่ในการปฏิบัติงานข...

เครื่องฟอกไตที่ #ปอ ใช้ คือ เครื่อง CRRT

รูปภาพ
loading... จากแถลงการณ์ของคณะแพทย์ โรงพยาบาลรามาธิบดี แจ้งว่า #ปอ ทฤษฏี มีอาการไตวายเฉียบพลัน และต้องใช้เครื่องฟอกไต หลายๆท่านอาจสงสัย สามารถหาความกระจ่างได้ที่นี่ค่ะ เครื่องฟอกไตที่ #ปอ ใช้ คือ เครื่อง  CRRT เป็นหนึ่งในวิธีการบำบัดหลักที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยวิกฤตซึ่งมีภาวะไตวายเฉียบพลัน (acute kidney injury, AKI) เป้าหมายของ CRRT คือการทดแทนการทำงานที่สูญเสียไปของไตให้ดีที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยการขจัดของเหลวออกจากร่างกายอย่างช้าๆ แต่ยังคงสามารถปรับสมดุลในร่างกายได้ แม้ผู้ป่วยจะอยู่ในภาวะไม่คงที่อย่างภาวะช็อกหรือภาวะน้ำเกินอย่างรุนแรง ก็สามารถปรับตัวให้ทนต่อการบำบัดได้ ทั้งผู้ที่มีรูปร่างทั่วๆ ไปหรือมีรูปร่างเล็กก็สามารถรับการรักษาด้วย CRRT ได้ อีกทั้งยังเป็นวิธีการบำบัดที่สามารถปรับแผนการรักษาให้เข้ากับสภาพทางกายของผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็ว เหมาะสม เพื่อตอบสนองความต้องการในการขจัดของเหลว หลักการทำงานของ CRRT ในการจัดการของเสีย การแพร่ผ่าน(Diffusion) คือวิธีการที่ CRRT ใช้ในการขจัดของเสียที่มีโมเลกุลขนาดเล็กในระหว่างการฟอกเลือด หรือที่เรียกว่าตัวละลาย ซึ่งใน CRRT เลือดจะไหลผ...

เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอด (ECMO)ที่ #ปอ ใช้

รูปภาพ
loading... จากแถลงการณ์ของคณะแพทย์ โรงพยาบาลรามาธิบดี แจ้งว่า # ปอ ทฤษฎี ดาราชื่อดังป่วยเป็นไข้เลือดออก อาการทรุดหนัก จนต้องปั๊มหัวใจหลายครั้ง และใช้เครื่องพยุงการทำงานของหัวใจและปอด(ECMO) เรามาทำความรู้จักกับเจ้าเครื่องนี้กันค่ะ เครื่องช่วยพยุงการทำงานของหัวใจและปอด (ECMO)      ปัจจุบันมีอุปกรณ์และเครื่องมือทางการแพทย์ต่างๆมากมายที่ทำหน้าที่ทดแทนการทำงานของอวัยวะปกติในกรณีที่อวัยวะนั้นๆไม่สามารถทำงานตามปกติ เช่น เครื่องไตเทียมทำการฟอกเลือดในภาวะไตวาย หรือภาวะตับวายก็ใช้เครื่องฟอกเลือดเพื่อกำจัดของเสียแทนตับ เพื่อรอให้อวัยวะดังกล่าวนั้นได้รับการรักษาจนกระทั่งกับมาทำงานเป็นปกติหรือรอการปลูกถ่ายอวัยวะใหม่ สำหรับหัวใจและปอดที่ทำงานผิดปกติจนไม่สามารถประคับประคองด้วยยาและเครื่องช่วยหายใจก็มีการทดแทนด้วย เอคโม่ (ECMO: Extracorporeal membrane oxygenation) อุปกรณ์ที่จะทำหน้าที่ปั๊มเลือดทดแทนการบีบตัวของหัวใจ ร่วมกับทำหน้าที่แลกเปลี่ยนออกซิเจนทดแทนปอด โดยอาศัยหลักการเดียวกับเครื่องหัวใจและปอดเทียม (Cardiopulmonary bypass machine) ที่ใช้ในการผ่าตัดหัวใจ ซึ่งได้รับการปรับปร...

ตัวอย่างการรับส่งเวรผู้ป่วยไอซียู 1 ราย

รูปภาพ
ตัวอย่างการรับส่งเวรผู้ป่วยไอซียู 1 ราย https://www.youtube.com/watch?v=5a9ItOTlJsM

ตัวอย่างการรับส่งเวรผู้ป่วยไอซียู

รูปภาพ
ตัวอย่างการรับส่งเวรผู้ป่วยไอซียู 1 ราย ใช้เวลาประมาณ 5 นาที https://www.youtube.com/watch?v=rRPVBAEfO0I

อ.สันต์ ใจยอดศิลป์ลาออกจากการเป็นผู้อำนวยการและเลิกผ่าตัดหัวใจ

รูปภาพ
ในปี 2557 ในโอกาสที่บล็อกของอาจารย์แพทย์ชื่อดัง นายแพทย์สันต์ ใจยอดศิลป์ มียอดวิวครบ 4 ล้านวิว อาจารย์ได้เขียนข้อคิดดีๆมาฝากคุณผู้อ่านบล็อกของท่าน ซึ่งดิฉันเห็นว่าเป็นข้อคิดที่มีประโยชน์มาก จึงนำมาเผยแพร่ต่อ ให้มีผู้รับรู้ในวงกว้าง เผื่อจะเป็นประโยชน์ในการส่งเสริมสุขภาพของทุกๆท่านค่ะ สวัสดีครับ ผม สันต์ ใจยอดศิลป์ นะครับ จะอยู่ด้วยกันกับท่านตลอดการฝึกอบรมนี้สามวัน เรียกว่าจะเป็นวิทยากรหลักให้ท่าน เป้าหมายที่เรามาพบกันที่นี่ก็คือแบงค์อยากจะให้ท่านมีชีวิตในวัยเกษียณที่มีคุณภาพและมีสุขภาพดี แต่การจะมีสุขภาพดี ก็คือการเอาชนะนิสัยเดิมๆที่ไม่ดีของเราเอง ซึ่งเป็นอะไรที่แบงค์ตามไปเนรมิตให้ทุกท่านไม่ได้ แต่ก็พยายามทำเท่าที่แบงค์จะทำให้ได้ คือติดอาวุธอันเป็นความรู้และทักษะในการดูแลตนเองให้ท่านก่อนเกษียณ แล้วที่เหลือท่านก็เอาอาวุธนี้ไปออกรบเอาเอง เมื่อตะกี้เจอกันนอกห้อง มีท่านหนึ่งทักผมว่าถ้าดิฉันโชคดีมีสุขภาพดีอย่างคุณหมอก็คงจะดี ซึ่งผมยังไม่ทันได้ตอบเพราะเจอกันแป๊บเดียว ขอตอบตอนนี้เสียเลย ว่าผมเองตอนตั้งต้นก่อนเกษียณก็ไม่ได้มีสุขภาพดีนะครับ จริงๆแล้วตอนก่อนเกษียณผมก็เป็นคนป่วยหลายโรคเหมือ...

แนวทางปฏิบัติในการป้องกันปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ

ปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจเป็นเรื่องชวนปวดหัวของทีมพยาบาลไอซียู แล้วทำอย่างไรมันจะ ไม่เกิด เกิดน้อย หรือเกิดแล้วสามารถที่จะ detect ได้เร็ว รักษาเร็ว อันนี้ก็เป็นโจทย์ใหญ่ทีเดียว ขอเชิญคุณพยาบาลลองอ่านเอกสารชุดนี้ดูนะคะ "แนวทางปฏิบัติในการป้องกันปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ" สถาบันบำราศนราดูร 2551   แนวทางปฏิบัติในการป้องกันปอดอักเสบจากการใช้เครื่องช่วยหายใจ 2551