edutainment society by Thanika http://thethanika.blogspot.com/

การเจาะโพรงเยื่อหุ้มปอด (Thoracentesis)  โดย นิธิพัฒน์ เจียรกุล ข้อบ่งชี้ 1. เพื่อ นำสารน้ำในโพรงเยื่อหุ้มปอดมาทำการตรวจวินิจฉัยหาสาเหตุ 2. เพื่อระบายสารน้ำออก สำหรับ บรรเทาอาการหอบเหนื่อย ใน ผู้ป่วยที่มีสารน้ำ ในโพรงเยื่อหุ้มปอด จำนวนมาก 3. เพื่อระบายลมออกสำหรับผู้ป่วยที่มี ภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ (pneumothorax) ข้อห้าม 1. สารน้ำ ในโพรงเยื่อหุ้มปอด มีปริมาณน้อย ( โดยการถ่ายภาพรังสีทรวงอกในท่าตะแคงด้านที่มีสารน้ำลง และพบขอบของสารน้ำห่างจากขอบในของกระดูกซี่โครงไม่ถึง 10 มม . แต่ถ้าอยู่ระหว่าง 10 -15 มม . อาจใช้เครื่องตรวจด้วยคลื่นเสียงช่วยในการเจาะได้ ) 2. ผู้ป่วยมี ภาวะเลือดออก ผิดปรกติ ที่รุนแรง 3. ผู้ป่วย ใช้ เครื่อง ช่วยหายใจ ( ไม่เป็นข้อห้ามตายตัว ถ้าจำเป็นให้เจาะด้วยความระมัดระวังและเตรียม พร้อม แก้ไข ในกรณีเกิดภาวะโพรงเยื่อหุ้มปอดมีอากาศ) 4. มีการติดเชื้อรุนแรงผิวหนังบริเวณที่จะทำการเจาะ อุปกรณ์ • Povidone iodine ผ้าเจาะกลาง สำลี ผ้ากอซ พลาสเตอร์ ถุงมือปลอดเชื้อ ยาชาพร้อมเข็มและกระบอกฉีดยา • เข็มฉีดยาขนาด 18 หรือ 20 G ยาว 1.5 นิ้ว กระบอกฉีดยาขนาด...

เพลงดีๆสร้างสรรค์

ที่ฉันรู้ - บอย โกสิยพงษ์ ft. แชมป์ ทุกคนคงเคยมีความจริงที่ปิดบังไม่ให้ใครรู้ ไม่ว่าจะเล็กหรือใหญ่ ก็ซ่อนไว้ภายใน เจอะใครก็ต้องทำเป็นเฉย รู้สึกกลัวจนไม่อยากเปิดเผย คือสิ่งที่ฉันนั้นเป็นอยู่ เป็นความจริง ที่ไม่อยากให้มันเป็นจริง ต่อให้ฉันนั้นทำทุกสิ่งเธอก็ไม่หันกลับมามองดู อยากจะขอสักอย่าง อยากจะขอร้องสักอย่าง อยากจะขอให้เหลือ หนทางให้ฉันยังเดินได้อยู่ โปรดอย่าถามกันเลย อย่าเพิ่งถามฉันเลย เรื่องราวของเราทั้งคู่ ไม่อยากจะพูดจะบอก ไม่มีเหตุผลจะตอบ ฉันเองยังไม่เคยคาดคิด ไม่เคยรู้... เขาไม่รักฉันแล้วคือที่ฉันรู้ น้ำข้างในดวงตามันคอยเอ่อมาเวลามีคำถาม เรื่องราวเกิดขึ้นเมื่อไหร่ เหตุผลนั้นเป็นยังไง อยากจะอยู่ลำพังเฉยๆ กลัวกับการที่จะเปิดเผย ก็ฉันเองแค่เสียใจอยู่ เพราะความจริง ที่ไม่อยากให้มันเป็นจริง ต่อให้ฉันนั้นทำทุกสิ่งเธอก็ไม่หันกลับมามอง อยากจะขอสักอย่าง อยากจะขอร้องสักอย่าง อยากจะขอให้เหลือ หนทางให้ฉันยังเดินได้อยู่ โปรดอย่าถามกันเลย อย่าเพิ่งถามฉันเลย เรื่องราวของเราทั้งคู่ ไม่อยากจะพูดจะบอก ไม่มีเหตุผลจะตอบ ฉันเองยังไม่เคยคาดคิด ไม่เคย...

การนวดหลัง ( Back rub/massage ) การนวดหลังเป็นการกระตุ้นการไหลเวียนโลหิตและช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัว ผู้ป่วยรู้สึกสบายบรรเทาจากการปวดเมื่อยร่างกายที่ต้องนอนอยุ่ที่เตียงนานๆ การนวดเป็นศิลปะที่ใช้การสัมผัสด้วยมือที่นุ่มนวล มีจังหวะ มีความหนักเบา การนวดหลังจะทำภายหลังการอาบน้ำหรือก่อนนอนหรือตามที่ผู้ป่วยต้องการ เพื่อความสุขสบายของผู้ป่วย วัตถุประสงค์ 1.กระตุ้นการหมุนเวียนโลหิตดีขึ้น เพื่อป้องกันแผลกดทับ 2.กล้ามเนื้อผ่อนคลายความตึงตัวและประสาทผ่อนคลายความตึงเครียด 3.กระตุ้นผิวหนังและต่อมเหงื่อให้ทำงานดีขึ้น 4.สังเกตความผิดปกติบริเวณผิวหนัง เครื่องใช้ 1. แอลกอฮอล์ 25% 2. ครีม / โลชัน / แป้ง 3. ผ้าห่ม ผ้าเช็ดตัว หลักการนวดหลัง 1. จัดท่าให้ผู้ป่วยสุขสบาย จะเป็นท่านอนคว่ำหรือนอนตะแคงก็ได้ 2. ไม่นวดบริเวณที่มีการอักเสบ มีแผล กระดูกซี่โครงหัก ผู้ป่วยโรคหัวใจ มีไข้ โรคผิวหนังหรือมีการบาดเจ็บของกระดูกสันหลัง 3. ไม่นวดแรงเกินไปจนผู้ป่วยเจ็บ 4. นวดเป็นจังหวะสม่ำเสมอ 5. ทาแป้ง / ครีม / โลชันชนิดเดียวก่อนนวด 6. การนวดเริ่มจากการใช้ฝ่ามือทั้งสองข้างลูบกล้ามเนื้อ ...

การสระผม(bed shampooing) (ฐานิกา  บุษมงคล) ผู้ป่วยที่ช่วยเหลือตนเองไม่ได้ และนอนอยู่บนเตียงนาน ๆ จะมีเหงื่อไคล น้ำมันออกมา ทำให้ผมมีกลิ่นเหม็นอับ เส้นผมเหนียว มีรังแค ทำให้ผู้ป่วยไม่สุขสบาย พยาบาลควรจะดูแลสระผมให้ผู้ป่วยบนเตียง สัปดาห์ละ 1-2 ครั้งหรือ 2 สัปดาห์ต่อครั้งขึ้นอยู่กับความเหมาะสม วัตถุประสงค์การสระผม 1. กำจัดสิ่งสกปรก ไขมัน แบคทีเรียที่อยู่บนหนังศีรษะและผม 2. กระตุ้นการไหลเวียนของเลือดที่หนังศีรษะ 3. กระตุ้นต่อมน้ำมันให้ขับน้ำมันมาหล่อเลี้ยงผม 4. เพื่อช่วยให้ผู้ป่วยสุขสบาย เครื่องใช้ 1. น้ำอุ่นใส่ถังและขันหรือเหยือกสำหรับตัก พร้อมปรอทวัดอุณหภูมิน้ำ 2. ผ้ายาง 1 ผืน 3. ผ้าเช็ดตัว 2 ผืน และผ้าถูตัว 1 ผืน 4. น้ำยาสระผม หรือ สบู่เหลว 5. หวีหรือแปรง 6. สำลี 2 ก้อน 7. ถังรองรับน้ำ หลักการสระผมบนเตียง 1. ระหว่างการสระผม พยาบาลต้องสังเกตอาการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย หากพบอาการผิดปกติ เช่นกระสับกระส่าย หายใจเหนื่อย ให้ล้างผมด้วยน้ำเร็ว ๆ และหยุดทำทันที 2. น้ำอุ่น ที่ใช้สระผม ต้องทดสอบความเหมาะสมโดยใช้หลังมือทดสอบ 3. ระมัดระวังน้ำและยาสระผ...

การเช็ดตัวผู้ป่วยบนเตียง complete bed bath (ฐานิกา บุษมงคล) การเช็ดตัวผู้ป่วยบนเตียง ควรมีเวลามากพอ ต้องใช้เวลานานประมาณ 45 นาที หรือ 1 ชั่วโมง ควรเช็ดตัวก่อนอาหาร ก่อนนอน ถ้าหลังอาหารควรห่างจากการรับประทานอาหารแล้วอย่างน้อย 20 นาที วัตถุประสงค์ในการเช็ดตัวผู้ป่วย 1. เพื่อให้ร่างกายสะอาดปราศจากสิ่งสกปรก สิ่งขับหลั่งต่างๆ ให้ร่างกายสะอาดและสดชื่น และเสริมความมั่นใจในตนเอง 2. กระตุ้นการไหลเวียนโลหิตที่ผิวหนัง 3. มีความรู้สึกสบาย คลายความตึงเครียด พักผ่อนได้ 4. ส่งเสริมร่างกายให้มีการเคลื่อนไหว เป็นการออกกำลังกายของกล้ามเนื้อและข้อต่อต่างๆ 5. สังเกตความผิดปกติต่างๆของผิวหนัง 5.ช่วยลดความร้อน 6.ให้การถ่ายเทและขับสิ่งสกปรกออกทางผิวหนังได้ดีขึ้น อุปกรณ์เครื่องใช้ 1. ผ้าถูตัว 2 ผืน 2. ผ้าเช็ดตัว 2 ผืน 3. สบู่พร้อมกล่องใส่สบู่ 4. ภาชนะใส่เครื่องใช้ส่วนตัว เช่น สบู่ โลชั่น/ครีมทาตัวแป้ง หวี ยาสีฟัน น้ำยาบ้วนปาก เป็นตัน 5. อ่างอาบน้ำ ใส่น้ำ 2/3 ของอ่าง 6. ปรอทวัดอุณหภูมิน้ำ เป็นอุปกรณ์สำคัญชิ้นหนึ่งที่ไม่ค่อยเห็นพยาบาลไทยใช้กัน จึงอยากส่งเสริมและแนะนำ...

วัตถุประสงค์   ในการเผยแพร่แนวข้อสอบนี้ เพื่อต้องการให้มีการแลกเปลี่ยนความคิดเห็นการในเรื่องแนวข้อสอบอย่างกว้างขวาง หากปล่อยให้ทุกอย่างจบลงในห้องสอบ ดูจะน่าเสียดาย เพราะวัตถุประสงค์สำคัญของการสอบคงไม่ใช่แค่สอบผ่านหรือไม่ผ่าน แต่อยู่ที่การได้ความรู้เพิ่มจากการสอบและข้อสอบต่างหาก ที่มาของแนวข้อสอบ  ข้อสอบนี้เป็นเพียงแนวที่ได้จากการเก็งข้อสอบ ของผู้ที่เคยเข้าสอบแล้ว และผู้ที่ยังไม่เคยเข้าสอบแต่ได้มีโอกาสอ่านแนวข้อสอบจากที่ต่างๆ ได้รับการติวบ้างอะไรบ้าง จึงนำออกจากวงสนทนาของคนเหล่านั้นมาเผยแพร่ โดยปราศจากจุดมุ่งหมายทางการค้าอย่างสิ้นเชิง แต่เป็นไปเพื่อแลกเปลี่ยนเรียนรู้และพัฒนาวิชาชีพพยาบาลอย่างแท้จริง หมายเหตุ  หากท่านใดพบว่ามีการละเมิดลิขสิทธิ์ และต้องการให้หยุดเผยแพร่ โปรด แจ้ง  ทางเราจะดำเนินการให้โดยทันที ลงชื่อ ฐานิกา บุษมงคล 1.เนื้อเยื่อที่หุ้มของเหลวของเอมบริโอ คือ ก.Funis ข. Amnion ค. Chorion ง. Yolk sac 2.การทำงานที่สำคัญของโปรเจสเตอโรน คือ ก. กระตุ้นการสร้างรังไข่ ข. พัฒนาเพศหญิง ค. เตรียมมดลูกสำหรับปรับการฝังตัวของรังไข่ ง. การแ...