edutainment society by Thanika http://thethanika.blogspot.com/

เครื่องเป่าความดันลมเพื่อเปิดขยายทางเดินหายใจ (Continuous Positive Airway Pressure, CPAP) Therapy ผู้ช่วยศาสตราจารย์นายแพทย์ วิชญ์ บรรณหิรัญ American Board of Sleep Medicine, Certified International Sleep Specialist ภาควิชา โสต นาสิก ลาริงซ์วิทยา คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล CPAP Therapy คืออะไร คำว่า CPAP นั้นย่อมาจาก Continuous Positive Airway Pressure เป็นการรักษาที่ได้ประสิทธิผลดีที่สุดวิธีหนึ่งในการรักษา ภาวะอุดกั้นทางเดินหายใจขณะหลับ (Obstructive Sleep Apnea Syndrome, OSAS) โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีอาการในระดับปานกลาง ถึง รุนแรง CPAP มีหลักการในการรักษาคือ การเป่าความดันลมผ่านทางจมูกหรือปาก ผ่านบริเวณลำคอ และโคนลิ้น ซึ่งเป็นส่วนทางเดินหายใจส่วนต้น เพื่อให้เปิดขยายตัวตลอดเวลาโดยไม่ให้มีการอุดกั้นขณะที่นอนหลับ ซึ่งจะทำให้ผู้ที่ใช้เครื่องสามารถหายใจรับอากาศอย่างพอเพียงและนอนหลับราบรื่นตลอดทั้งคืน โดยลมที่เป่าด้วยความดันนี้มักเป็นเพียงอากาศปกติ ไม่ใช่การให้ออกซิเจนตามโรงพยาบาล (ยกเว้นในบางรายที่จำเป็นมากเท่านั้น) เครื่อง CPAP มีส่วนประกอบและรูปร่างหน้าตา เป็นอย่างไร ป...

Bird's Respirator  เป็นเครื่องช่วยหายใจ ชนิด ควบคุมด้วย ความดัน (Pressure cycled ventilator) การทำงานแต่ละครั้งช่วงหายใจเข้าสิ้นสุดเมื่อถึงความดันที่ตั้งไว้  Tidal volume ที่ผู้ป่วยได้รับขึ้นกับแรงต้านทานของทางเดินหายใจและปอด สีเขียว Exspiratory time control หรือ  Expiratory time สีน้ำเงิน Inspiratory control หรือ Inspiratory flow rate สีเหลืองคือ Inspiratory pressure สีม่วงคือ Sensitivity control หรือ  Starting Effort สีชมพูคือ Air Mix selector สีแดงคือ Pressure Limit หรือ Pressure Gauge สีดำคือ บริเวณท่อสำหรับต่อ ออกซิเจน ใกล้กันตรงขาวมือเป็น สวิทซ์ปิดเปิด จาก  http://www.phimaimedicine.org/2009/11/177-respirator-bird.html ขั้นตอนการตั้งเครื่องช่วยหายใจชนิด Bird's Respirator  1. หมุนปุ่ม BIRD'S ทั้ง 4 ปุ่มนี้ไปที่ 12 นาฬิกา ได้แก่ Pressure Limit ลูกศร สีเหลือง Inspiratory flow rate  ลูกศร สีน้ำเงิน Expiratory time  ลูกศร สีเขียว Starting Effort  ลูกศร สีม่วง 2. เปิดปุ่ม on-off ไปที่ on...

มีนักศึกษาโพสต์ถามว่า  อาจารย์ขา พยาบาลทำไมต้องใส่ชุดสีขาว  และพยาบาลใช่ขี้ข้ามั้ยคะ  นี่คือคำตอบ ใครอยากแชร์ก็เชิญได้ค่ะ "สีขาวก็คือสะอาดและบริสุทธิ์ คือช่วยเหลือ บรรเทาทุกข์ให้กับประชาชนด้วยจิ ตใจที่สะอาดและบริสุทธิ์ มีจรรยาวิชาชีพ ไม่ว่าเขาจะเป็นมิตรหรือศัตรู แต่การพยาบาลจะช่วยเหลือโดยไม่แ บ่งแยก สำหรับคำว่าขี้ข้านั้น มันอยู่ที่คนพูด ถ้าเขาดูถูกเรา(พยาบาล)ว่าเป็นข ี้ข้า นั่นคือเขาดูถูกตัวเอง หากจ ะพูดไปแล้ว...ทุกอาชีพและวิชาชีพ ก็เป็นสิ่งที่สร้างมาเพื่อเป็นผ ู้รับใช้ทั้งสิ้น เช่น แพทย์เกิดมาเพื่อรับใช้คือรักษา โรค อาชีพวิศวะ เกิดมาเพื่อรับใช้คือ ควบคุมการสร้างตึก อาชีพนักธุรกิจ เกิดมาเพื่อรับใช้คือซื้อสินค้า มาขาย หากจะรับใช้ก็คงเป็นการรับใช้พร ะเจ้า แต่จริงๆแล้ว เขาไม่เรียกว่าขี้ข้าหรือรับใช้  เขาเรียกว่า ภาระ หน้าที่ และ ความรับผิดชอบ แต่สำหรับพยาบาลแล้ว มันมากกว่าความรับผิดชอบ เพราะเราทำมากเกินหน้าที่ มันคือจิตใจที่สะอาดและบริสุทธิ ์ เสียสละและอดทน "  ก็หวังว่าว่าเจ้าจะเข้าใจ ต่อสู้ และอดทน และชัดเจนในบทบาทวิชาชีพของตนเอ ง และที่สำคัญ ไม่...

ขอบคุณภาพจากอินเตอร์เน็ต หลักการเขียน nurse' note แบบ APIE โดย อ.ฐานิกา บุษมงคล ตัวอักษรแต่ละตัวใน APIE (เอ-พาย) หมายถึง A คือ Assessment(แอส-เซส-เม้น) P คือ Problem (พร้อบ-เบล้ม) I คือ Implementation(อิม-พลี-เม้น-เต-ชั่น) E คือ Evaluation (อี-วา-ลู-เอ-ชั่น) สามารถอธิบายรายละเอียดได้ดังนี้ค่ะ A คือ Assessment(แอส-เซส-เม้น) คือ การประเมินผู้รับบริการ แล้วบันทึกว่า มีการสร้างสัมพันธภาพกับผู้รับบริการอย่างไร ซักประวัติอย่างไรบ้าง ตรวจร่างกายอย่างไรบ้าง P คือ Problem (พร้อบ-เบล้ม) คือ การบันทึก Problem list หมายถึง ปัญหาและภาวะเสี่ยงที่พบจากการ Assessment ได้ตาม 11 แบบแผนของกอร์ดอน หรือ ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลตาม Nanda (นันดา) ก็ได้ I คือ Implementation(อิม-พลี-เม้น-เต-ชั่น) คือ การปฏิบัติการพยาบาล E คือ Evaluation (อี-วา-ลู-เอ-ชั่น) คือ การประเมินผลการพยาบาล

ขอแนะนำเว็บไซต์ my circulatory system ซึ่งจัดทำขึ้นเพื่อเป็นสื่อประกอบการเรียนการสอน หัวข้อสรีรวิทยาระบบไหลเวียน รายวิชาสรีรวิทยา สำหรับนักศึกษาพยาบาล และผู้สนใจทั่วไป

วิรัช วิรัชนิภาวรรณ (2545) แบ่งรูปแบบการบริหาร ตามวัตถุประสงค์หลักของการจัดตั้งหน่วยงานไว้ 6 รูปแบบ ดังนี้ 1.การบริหารรัฐกิจ หมายถึงการบริหารงานของหน่วยงานภาครัฐ (public administration) หรือการบริหารภาครัฐ มีวัตถุประสงค์หลักในการจัดตั้ง คือ การให้บริการสาธารณะ (public services) ซึ่งครอบคลุมถึงการอำนวยความสะดวก การรักษาความสงบเรียบร้อย ตลอดจนการพัฒนาประชาชนและประเทศชาติ เป็นต้น การบริหารส่วนนี้เป็นการบริหารของหน่วยงานของภาครัฐ (public or governmental organization) ไม่ว่าจะเป็นหน่วยงานทั้งในส่วนกลาง ส่วนภูมิภาค และส่วนท้องถิ่น เช่น การบริหารงานของหน่วยงานของสำนักนายกรัฐมนตรี กระทรวง กรม หรือเทียบเท่า การบริหารงานของจังหวัดและอำเภอ การบริหารงานของหน่วยการบริหารท้องถิ่น หน่วยงานบริหารเมืองหลวง รวมตลอดทั้งการบริหารงานของหน่วยงานของรัฐวิสาหกิจ เป็นต้น 2.การบริหารธุรกิจ หมายถึงการบริหารงานของหน่วยงานภาคธุรกิจ (business administration) หรือการบริหารภาคเอกชนหรือการบริหารของหน่วยงานของเอกชน ซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักของการจัดตั้งเพื่อการแสวงหากำไร หรือการแสวงหากำไรสูงสุด (maximum profits) ในการท...

สมพงศ์ เกษมสิน (2523) กล่าวว่า การบริหารมีสาระสำคัญหรือ ลักษณะเด่นเป็นสากลอยู่หลายประการ ดังนี้ 1. การบริหารย่อมมีวัตถุประสงค์ 2. การบริหารอาศัยปัจจัยบุคคลเป็นองค์ประกอบ 3. การบริหารต้องใช้ทรัพยากรการบริหารเป็นองค์ประกอบพื้นฐาน 4. การบริหารมีลักษณะการดำเนินการเป็นกระบวนการ 5. การบริหารเป็นการดำเนินการร่วมกันของกลุ่มบุคคล 6. การบริหารอาศัยความร่วมมือร่วมใจของบุคคล กล่าวคือ ความร่วมใจ (collective mind) จะก่อให้เกิดความร่วมมือของกลุ่ม (group cooperation) อันจะนำไปสู่พลังของกลุ่ม (group effort) ที่จะทำให้บรรลุวัตถุประสงค์ 7. การบริหารมีลักษณะการร่วมมือกันดำเนินการอย่างมีเหตุผล 8. การบริหารมีลักษณะเป็นการตรวจสอบผลการปฏิบัติงานกับวัตถุประสงค์ 9. การบริหารไม่มีตัวตน (intangible) แต่มีอิทธิพลต่อความเป็นอยู่ของมนุษย์ อ้างอิง สมพงศ์ เกษมสิน . (2523). การบริหาร . พิมพ์ครั้งที่ 7, กรุงเทพมหานคร : ไทยวัฒนาพานิช .